Anüs kapalılığı gaita yapmak için olması gereken açıklığın yani anüsün doğuştan büsbütün kapalı olması ya da hiç olmaması durumu olarak biliniyor Ortalama dört yahut beş binde bir görülen anüs kapalılığı durumunda bağırsak içeriği dışarı atılamıyor Bu hastalığa sahip birtakım bebeklerde belirtiler anne karnında ortaya çıkabilirken kimilerinde ise büsbütün olağan seyir gözlemleniyor Bebeğin anne izmir escort karnındayken kalın bağırsaklarında genişleme tespit edilmesiyle bu hastalıktan kuşku duyulabiliyor Kesin ve net saptanmış bir nedeni bulunmayan bu hastalık erkek çocuklarında daha sık görülüp ağır seyredilebiliyor Anüs kapalılığına böbrek kalp yemek borusu ve birtakım sinirsel hastalıklarda eşlik edebiliyor Erken müdahale ve uygulanacak özellikli cerrahi süreçler bebek için hayati ehemmiyet taşıyor Memorial Diyarbakır Hastanesi Çocuk Cerrahisi Bölümü nden Prof Dr Murat Kemal Çiğdem anüsü kapalılığı ve tedavisi hakkında bilgi verdi
Doğum sonrası anüs bölgesi denetim edilmeli
Nedeni tam olarak bilinmeyen anüs kapalılığı için neden olduğu düşünülen kimi faktörler bulunmaktadır Genetik yatkınlık çevresel nedenler ve anne karnındayken birtakım ilaçlara maruziyet öne sürülmektedir Bir kardeşte var ise başka kardeşte izmir escort bayan görülme oranı olağana nazaran daha yüksektir Ekseriyetle yeni doğan bebeğin doğumdan sonraki birinci 24 saat içerisinde dışkılama yapması beklenmektedir Anüs kapalılığı rahatlıkla fark edilebilecek bir durum olup hastane ortamında gerçekleşen doğumlarda doğum sonrası çabucak tespit edilmektedir Hastane dışı gerçekleşen doğum ortamlarında anne baba adayının gözünden kaçabilir ya da göz arkası edilebilmektedir Birtakım durumlarda anüs açık olabilir fakat olağan yerinde olmayabilir Bu durumların kimilerinde da cerrahi uygulanmaktadır
Kız çocuklarında çabucak fark edilmeyebilir
Anüsü kapalı doğan bebeklerin çabucak tanısı konup tedavisi sağlanmalıdır Bilhassa kız çocuklarında anüs kapalılığı bazen gözden kaçabilir Birtakım anüs kapalılığı olan kız bebekler cinsel organın çabucak yanından gaita yapabilmektedir Bu durumda kakanın nereden geldiği fark alsancak escort edilmeden olağanmış üzere davranıp doktora daha geç müracaatlar da olabilmektedir Halbuki bu durum anüs kapalılığıyla birlikte çeşitli üriner ve genital sorunları de kapsayan daha karmaşık bir tabloya neden olmaktadır
Doğumdan çabucak sonra cerrahi gereklidir
Anne karnında anüs kapalılığından şüphelenilmişse doğum tam teşekküllü bir hastanede gerçekleşmelidir Bebek doğduktan sonra birinci olarak hastalığın derecesi saptanmalıdır Ekseriyetle hafif orta ve ağır formda sınıflandırılır Hastalığın tartısına nazaran sorun bazen tek bir ameliyatla düzeltilebilirken birtakım durumlarda ise çok güçlü ameliyatlar gerektiren uzun soluklu bir tedavi tercih edilmektedir Ağır ve orta derece anüs kapalılığı olan hastalarda birinci evrede kolostomi olarak isimlendirilen bağırsağın karın cildine ağızlaştırılması süreci yapılmaktadır Çocuğun buradan kakasını yapması aileler balcova escort için başlangıçta dehşete ve paniğe neden olsa da vakit içerisinde bu duruma adaptasyon sağlanmaktadır Karın bölgesinde bulunan torbanın 24 ila 48 saatleri ortasında çıkarılıp değiştirilmesi gerekmektedir Bebeğin bu durumu kilo alımına nazaran sıklıkla 3 yahut 4 ay sonra ameliyat edilebilir Birtakım durumlarda bebekler 8 12 ay kadar takip edilmektedir
İkinci kademede bağırsağın anüs olması gereken yere kaka tutmaya yarayan kasların ortasından geçirilerek alınmasıyla yeni bir anüs oluşturulmaktadır Bu etaptaki ameliyat epey kıymetlidir Bu ameliyattan 6 ila 8 hafta sonra kolostomi kapatılma ameliyatı yapılarak süreç tamamlanır Hastaların çoğunluğunda gaita tutmada sorun olmazken birtakım tiplerde çocuklar gaita tutamayabilir Bu etapta gaita tutamayan çocukları başka bir başlıkta pahalandırmak gerekir Çünkü bu durum çocuğun tüm toplumsal ömrünü etkileyip eğitiminde aksaklıklara bile neden olabilmektedir Gaita tutamayan çocukların kimileri tedaviye karşılık verirken kimilerinde ise güzelleşme sağlanamayabilir Gaita tutamayan çocuklara lavman programı ismi verilen prosedürle bağırsakların boşaltılması sağlanır ve bu biçimde çocuğun altının kuru kalması sağlanmaktadır Böylelikle çocuk toplumsal yaşantısına devam edebilmektedir
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı