Kayseri’de yaşayan 64 yaşındaki Mehmet Tamokur, geçtiğimiz Eylül ayında apansız başlayan ateş ve terleme şikâyetiyle acil servise gitti. Covid-19 kuşkusuyla 2 kere PCR testi yapılan ama sonuçları negatif çıkan Tamokur’un hastalığının nadir görülen ve genelde tilki tüylerinden bulaşan bir parazit hastalığı olan dev alvelor kist hidatik olduğu ortaya çıktı.
64 yaşına kadar genel sıhhat durumu uygun olan ve ağrı kesici dahi kullanmayan, evli ve 3 çocuk babası Mehmet Tamokur’un hayatı 9 ay evvel bir anda değişti. Apansız başlayan yüksek ateş ve terleme şikayetiyle Kayseri’de bir hastaneye giderek muayene olan Mehmet Tamokur, enfeksiyon kuşkusuyla 1 ay enfeksiyon servisinde yatırıldı. 1 ayın sonunda şikâyetlerinin artarak devam etmesi üzerine tetkikler tekrarlandı ve Tamokur’a alveolar kist hidatik (KH) hastalığı teşhisi kondu. Tanıyı takiben ilaç tedavisine başlanan, ilaç tedavisi sonrasında da şikâyetleri azalmayan hastaya daha sonra girişimsel radyolojik süreçler ile müdahale yapıldı. Bu süreçler sırasında hastalığının klasik KH değil ‘dev alveolar kist hidatik’ olduğu ortaya çıktı. İlaç tedavisinin yetersiz gelmesi ve hastalığın daha fazla ilerlemesi durumunda organ nakline muhtaçlık duyulacak olması münasebetiyle uygun tedavi sistemlerini araştıran Tamokur, tedavisi için İstanbul’a gelerek Medical Park Göztepe Hastane Kompleksi’ne başvurdu. Karaciğer nakli konusunda milletlerarası çalışmaları olan Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Deniz Balcı tarafından tüm tetkikleri yapılan hasta, ileri tetkiklerin tamamlanmasıyla vakit kaybetmeden ameliyata alındı.
‘Tilki tüylerinden bulaşan bu hastalık, bir tümör üzere yayılır’
Başarılı geçen operasyon sonrasında alvelor kist hidatik hastalığı hakkında bilgilendirmelerde bulunan Prof. Dr. Deniz Balcı,“Echinococcus alveolaris ismi verilen bir parazitin sebep olduğu bu hastalıkta et yiyen tüm hayvanlar taşıyıcı olmakla birlikte, bulaş çoklukla tilkilerden insanlara olmaktadır. Ülkemizde daha yaygın görülen, köpek ve kedilerin dışkısı ile bulaşmış, düzgün yıkanmamış besinlerin yenmesi ile bulaşan klasik kist hidatikten farklı olan alveolar kist hidatik hastalığı, ekseriyetle tilkilerin tüyleri ya da dışkısı ile bulaşmış besinlerden alınmaktadır. Doğu Avrupa, Kafkaslar ve ülkemizde de bilhassa kırsal kısımlarda bu hastalık görülebilmektedir. Karaciğer içerisinde adeta bir tümör üzere yayılan, sıklıkla safra yolları ve damarları da tutan bu hastalıkta ilaç tedavisi ile yalnızca sonlu bir muvaffakiyet sağlanabilir. Tek tedavisi ileri ve kompleks karaciğer cerrahisi olup, ilaç tedavisine karşılık oranları çok düşük, opere edilemeyen hadiselerde karaciğer nakline dahi gidebilen ve tedavisiz kaldığında kesinlikle ölümcül seyreden bir hastalıktır. Mehmet Beyefendi de kurumumuza karaciğer nakli önerilmiş olarak başvurdu, yaptığımız ileri tetkikler ve 3 boyutlu rekonstrüksiyon görüntülemelerde hastamızın kompleks bir karaciğer cerrahisi uygulayarak, nakil gerek kalmadan operasyon planı yaptık” dedi.
‘Ameliyat olmasa karaciğer nakline muhtaçlık duyacaktı’
Hastaya uygulanan operasyon hakkında ayrıntılı açıklamalarda bulunan Prof. Dr. Deniz Balcı, “Hastalık, hastamızın karaciğerinin sağ kısmını büyük oranda kaplamış ve karın için ana damarlara tutunmuştu. Alveolar kist hidatik hastalığı için hastamızın karaciğerinin yüzde 60’dan fazlasını içeren sağ tarafını çıkarttık ve hastalığın tuttuğu vena kava isimli ana damarı da kesip diyaframdan aldığımız doku ile onardık. Bu operasyon gerçekleşmemiş olsaydı, hastamız aylar içerisinde karaciğer nakline gereksinim duyacak hale gelebilirdi. Hastamızın durumu şu anda çok uygun ve hastalık bedeninden tümüyle arınmış durumda” diye konuştu.
‘Her şeyin bittiğini düşünmüştüm’
Operasyon sonrasında açıklama yapan Mehmet Tamokur, “Hayatım bir günde değişti. Ani bir ateş ile başlayan hastalığım, hayatımı kâbusa çevirdi ve vakit geçtikçe iyileşebileceğime dair tüm ümitlerimi kaybettim. Prof. Dr. Deniz Balcı ve takımı sayesinde her şeyin bittiğini düşündüğüm noktada yine hayat buldum. Onlara minnettarım” formunda konuştu.
‘Bu hastalık konusunda bilinçlenmek çok önemli’
Prof. Dr. Deniz Balcı, Kist Hidatik hastalığının kıymetli bir halk sıhhati sorunu olduğunu, Dünya Sıhhat Örgütü’nün bu hastalık konusunda değerli çalışmalar yaptığına dikkat çekti. Arjantin ve Çin’de kuzuların aşılanarak bu hastalığın insanlara geçişinin önlenebildiğinin gösterildiğini örnek veren Prof. Dr. Balcı, halk sıhhatini ileri derece tehdit eden bu hastalık için dikkat edilmesi gereken noktaları şu biçimde sıraladı:
– “Sokak hayvanlarını sevmek çok hoş ama tüm sokak hayvanlarına dokunduktan sonra eller yeterlice yıkanmalıdır.
– Tüm meyve ve sebzeler yıkanarak tüketilmelidir.
– Köpeklerin dışkıları etrafta bırakılmamalı, ağzı kapalı bir poşet içerisinde çöpe atılmalıdır.
– Köpeklere ve kedilere katiyetle çiğ et verilmemelidir.”
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı